A 14-Year Follow-Up Study of Sequelae in Primary Teeth and Permanent Successors After Dental Trauma

ABSTRACT Objective: To evaluate the presence of sequelae in primary teeth and their permanent successors, as well as associations between TDI and the presence of sequelae in both teeth. Material and Methods: In this 14-year retrospective study, 2.290 records were reviewed, 192 patients who suffered dental trauma in primary teeth were followed until the eruption of successor teeth were included. Descriptive, chi-square, and regression logistic with generalized estimating equations tests were performed (p<0.05). Results: 362 primary and successor teeth were followed. Sequelae were present in 71.8% of primary teeth and 25.7% of their successors. Teeth with complicated fracture (100%), extrusion (100%) and avulsion (100%) resulted in the largest amounts of sequelae in primary teeth and intrusion (61%) on their successors. Age was associated with sequelae in permanent teeth (p<0.01). Extrusion (OR 10.06; CI 2.12-47.63) and intrusion (OR 7.51; CI 2.73-20.70) had a higher risk to cause sequelae in primary and permanent teeth, respectively. Conclusion: The type of injury involved influenced the sequelae in traumatized teeth and their successors, and the age of the child influenced the presence of sequelae in permanent teeth.

Osteonecrosis of the jaws in patients under osteoporosis treatment: a nine-year experience report

ABSTRACT Objective: This study aimed to report the experience of medication-related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) in osteoporotic patients for nine years, and their associated initiating factors. Materials and methods: The numbers of invasive oral procedures (IOP) (tooth extraction, dental implant placement, and periodontal procedures) and removable prostheses performed from January 2012 to January 2021 were obtained from the digital records of a large public dental center. There were an estimated 6,742 procedures performed in patients under osteoporosis treatment. Results: Two cases (0.03%) of MRONJ were registered in nine years amongst patients with osteoporosis who had dental treatment at the center. From the 1,568 tooth extractions, one patient (0.06%) developed MRONJ. There was also one case from the 2,139 removable prostheses delivered (0.05%). Conclusions: The prevalence of MRONJ associated with osteoporosis treatment was very low. The protocols adopted seem to be adequate for the prevention of this complication. The findings of this study reinforce the rare frequency of MRONJ associated with dental procedures in patients submitted to the pharmacological management of osteoporosis. An integral analysis of systemic risk factors and oral preventive strategies may be considered regularly in the dental treatment of these patients.

Percepção dos egressos de odontologia em relação à formação profissional com ênfase na educação interprofissional / Perception of dentistry graduates in relation to professional training with emphasis on interprofessional education

Objetivo: conhecer a percepção de egressos de graduação em Odontologia do Rio de Janeiro sobre a qualidade da formação profissional com ênfase na educação interprofissional. Materiais e Métodos: foi aplicado questionário on-line para egressos de três cursos de Odontologia, sendo duas instituições públicas e uma privada, para alunos formados entre 2016.2 e 2019.1. O questionário estruturado utilizado continha 41 perguntas para analisar a qualidade das atividades acadêmicas oferecidas durante a formação desses profissionais. As questões envolveram quatro dimensões: (1) perfil do egresso, (2) orientação do cuidado em saúde, (3) integração ensino-serviço, e (4) abordagem pedagógica. Os resultados apresentados neste artigo envolveram 9 perguntas das quatro dimensões. Resultados: os 121 egressos participantes responderam que a qualidade e oferta das atividades relacionadas à formação do perfil generalista, humanista e capacidade de compreender a realidade social foi muito boa, assim como as atividades de promoção de saúde e o uso de cenários de prática. Já as atividades relacionadas à educação multiprofissional/interprofissional e à vivência no Sistema Único de Saúde (SUS) foram consideradas moderadas. Conclusão: os resultados mostram que egressos dos cursos de Odontologia avaliados estão satisfeitos com a qualidade da formação profissional alcançada através das atividades acadêmicas oferecidas por seus cursos. Principalmente àquelas relacionadas à formação do perfil profissional e à promoção de saúde. Entretanto, a percepção dos egressos indica que experiências multiprofissionais/ínterprofissionais e vivência no SUS ainda precisam ser melhoradas, estimulando os alunos a participarem de estágios e projetos de extensão, formando, assim, profissionais capacitados a atuarem no SUS e no contexto social existente.

Objective: to know the perception of graduates in Dentistry in Rio de Janeiro about the quality of professional training with emphasis on interprofessional education. Materials and Methods: application of an on-line questionnaire for graduates of three Dentistry courses, two public institutions and one private, for students graduated between 2016.2 and 2019.1. The questions involved four dimensions: (1) graduate profile, (2) health care orientation, (3) teaching-service integration, and (4) pedagogical approach. The structured questionnaire used contained 41 questions to analyze the quality of the academic activities offered during the training of these professionals. The results presented in this article involved 9 questions from the four dimensions. Results: a total of 121 graduates participated in the survey. Most graduates perceived that the quality and offer of activities related to the formation of a generalist, humanist profile and the ability to understand social reality were 'very good', as well as health promotion activities. Activities related to multiprofessional/interprofessional education and living in the Unified Health System (SUS) were considered 'moderate', and the use of practice scenarios was also considered 'very good'. Conclusion: the results show that graduates of the evaluated Dentistry courses were satisfied with the quality of professional training achieved through the academic activities offered by their courses. Mainly those related to the formation of the professional profile and health promotion. However, multiprofessional/interprofessional experiences and experience in the SUS still need to be improved, encouraging students to participate in internships and extension projects, thus forming professionals capable of working in SUS and in the existing social context.

Oral health-related quality of life of 8-10 year-old children with traumatic dental injury

Introduction: Children presents high prevalence of traumatic dental injury (TDI). Objective: It is very important to detect the impact on oral health related to quality of life (OHRQoL) in this age group. Methods: Based on this, a cross sectional study was carried out using a convenience sample. Children from 8-10 years with TDI in permanent teeth were recruited over an 18 month period, from a public University. Data about OHRQoL using the Brazilian version of CPQ 8-10 (B-CPQ 8- 0 ) were collected. TDI were classified according to Andreasen criteria and grouped according to its severity. Variations in the scores and impact of TDI on OHRQoL according to age, gender and TDI severity were examined using nonparametric statistical tests (Kruskall-Wallis and Mann-Whitney test, p<0.05). Results: From a sample of 255 children, 41 healthy children that suffered TDI in permanent were included in the study. The mean B-CPQ 8-10 scores were 29.7 (SD 14.3). Emotional and social wellbeing domais had the highest negative score impact average 8.8 (SD 5.9) and 9.8 (SD 6.3), respectively. Gender or TDI severity did not present relation to impact on OHRQoL. In relation to age, 10-year-old children had more impact on their OHRQoL on the overall scale (p<0.05) and for the functional limitation subscale (p<0.05). Conclusion: TDI impacts negatively on OHRQoL of children aged from 8-10 years old.

Introdução: Crianças apresentam alta prevalência de traumatismo dentário (TD).Objetivo: Detectar o impacto do TD na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) nessa faixa etária. Métodos: Um estudo transversal foi realizado com amostra de conveniência recrutando-se crianças de 8-10 anos com TD em dente permanente por um período de 18 meses em clínica pública. Dados sobre a QVRSB foram coletados através da versão brasileira do CPQ 8-10 (B-CPQ 8-10 ). O TD foi classificado de acordo com os critérios de Andreasen e agrupado de acordo com sua gravidade. As variações nos escores e o impacto do TD na QVRSB, de acordo com idade, gênero e gravidade do TD foram examinados por meio de testes estatísticos não paramétricos (teste de Kruskall-Wallis e Mann-Whitney, p <0,05). Resultados: De uma amostra de 255 crianças, 41 crianças saudáveis que sofreram TD em dentes permanentes foram incluídas no estudo. O escore médio do B-CPQ 8-10 foi 29,7 (DP 14,3). Os domínios bem-estar emocional e social apresentaram maior impacto negativo com média de 8,8 (DP 5,9) e 9,8 (DP 6,3), respectivamente. A diferença de gênero e a gravidade do TD não apresentaram relação de impacto na QVRSB. Em relação a idade, crianças de 10 anos tiveram maior impacto na escala global da QVRSB (p <0,05) e na subescala de limitação funcional (p <0,05). Conclusão: O TD impacta negativamente a QVRSB de crianças de 8 a 10 anos de idade.

Osteoporosis, tooth loss and functional dentition in elderly women: a cross-sectional study

Objectives: The objective of this study was to investigate whether osteoporosis is an indicator of missing teeth and lack of functional dentition in elderly women. Methods: A cross-sectional study involving women aged more than 60 years was performed at the Brazilian's Navy Dental Center (Odontoclínica Central da Marinha) , Rio de Janeiro, Brazil. Demographic data and general health status information of the group were obtained through individual interviews. In addition, the number of natural teeth was recorded in oral examination. Women presenting at least one tooth were divided in groups presenting or not osteoporosis. The number of natural teeth was compared between groups, with adjustment for smoking and diabetes mellitus. The association between functional dentition and osteoporosis was evaluated using odds ratios (ORs) and their respective 95% confidence intervals. Results: Data on oral examination were available for 256 of the 360 elderly women registered in the database. The groups were composed by 55 women with osteoporosis and 201 not presenting osteoporosis. The prevalence of chronic diseases and smoking, was similar between groups. The mean number of teeth for osteoporotic women was significantly lower than in those without this disease (14,69 ± 7,69 versus 18,19 ± 7,20, p= 0.002), remaining significant after adjustment for potential confounders. Women without osteoporosis exhibited greater chance to present functional dentition than those with osteoporosis (OR = 2.10, 95% CI [1.21 to 3.66], p =0.006). Conclusion: Osteoporosis was an indicator for tooth loss and lack of functional dentition in the studied population of elderly women.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi investigar se a osteoporose é um indicador de perda dentária e de falta de dentição funcional em idosas. Métodos: Um estudo transversal envolvendo mulheres com mais de 60 anos foi realizado na Odontoclínica Central da Marinha, Rio de Janeiro, Brasil. Dados demográficos e médicos foram obtidos através de entrevistas individuais. Os dentes naturais foram contados no exame oral. Mulheres com um ou mais dentes foram divididas em dois grupos: com e sem osteoporose. O número de dentes naturais foi comparado entre os grupos, com controle para tabagismo e diabetes mellitus. A associação entre a dentição funcional e a osteoporose foi avaliada por meio de odds ratios (OR) e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados: Dentre 360 idosas cadastradas no banco de dados, 256 tinham registro de exame oral. Os grupos foram compostos por 55 mulheres com osteoporose e 201, sem. A prevalência de doenças crônicas e tabagismo foi semelhante entre os grupos. O número médio de dentes para mulheres com osteoporose foi significativamente menor do que as que não tinham a doença (14,69 ± 7,69 versus 18,19 ± 7,20, p = 0,002), permanecendo significativo após o ajuste para possíveis fatores de confundimento. Mulheres sem osteoporose tiveram maior chance de apresentar dentição funcional do que as outras (OR = 2,10, IC 95% [1,21-3,66], p = 0,006). Conclusão: A osteoporose foi um indicador de perda dentária e de ausência de dentição funcional na população estudada.

Aspectos sociodemograficos e clinicos da qualidade de vida relacionada a saude bucal em adolescentes / Aspectos sociodemogragicos y clinicos de la calidad de vida relacionada con la salud bucal en adolescentes / Sociodemographic and clinical aspects of quality of life related to oral health in adolescents

OBJETIVO: Estimar a prevalência e identificar fatores sociodemográficos e parâmetros bucais associados ao impacto negativo da condição bucal na qualidade de vida de adolescentes. MÉTODOS: Foram analisados dados de 5.445 adolescentes entre 15 e 19 anos que participaram do inquérito nacional de saúde bucal (SBBrasil 2010), considerando a complexidade do desenho amostral. O desfecho foi a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, avaliada por meio do questionário Oral Impacts on Daily Performance e analisada de forma discreta. As variáveis de exposição foram sexo, cor da pele, escolaridade, renda familiar, idade, cárie não tratada, perda dentária, dor de dente, oclusopatias, sangramento gengival, cálculo dentário e bolsa periodontal. Foram conduzidas análises de regressão de Poisson e apresentadas as razões de médias (RM), com respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). RESULTADOS: Dos pesquisados, 39,4% relataram pelo menos um impacto negativo na qualidade de vida. Após o ajuste, a média do impacto negativo foi de 1,52 (IC95%1,16;2,00) vez maior no sexo feminino e 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95% 1,40;5,07) e 3,32 (IC95% 1,68;6,56) vezes maior nos pardos, amarelos e indígenas, respectivamente, em relação aos brancos. Quanto menor a escolaridade, maior a média de impacto negativo (RM 2,11, IC95% 1,30;3,41), assim como em indivíduos com renda familiar até R$ 500,00 (RM 1,84, IC95% 1,06;3,17) comparados aos de maior renda. Encontrou-se maior impacto na qualidade de vida entre adolescentes com quatro ou mais lesões de cáries não tratadas (RM 1,53, IC95% 1,12;2,10), uma ou mais perdas dentárias (RM 1,44, IC95%1,16;1,80), com dor de dente (RM 3,62, IC95% 2,93;4,46) e com oclusopatia grave (RM 1,52, IC95% 1,04;2,23) e muito grave (RM 1,32, IC95% 1,01;1,72). ...

OBJETIVO: Estimar la prevalencia e identificar factores sociodemográgicos y parámetros bucales asociados con el impacto negativo de la condición bucal en la calidad de vida de adolescentes. MÉTODOS: Se analizaron datos de 5.445 adolescentes entre 15 y 19 años que participaron de la pesquisa nacional de salud bucal (SBBrasil 2010), considerando la complejidad del diseño de muestreo. El resultado fue la calidad de vida relacionada con la salud bucal, evaluada por medio de cuestionario Oral Impacts on Daily Performance y analizada de forma discreta. Las variables de exposición fueron sexo, color de la piel, escolaridad, renta familiar, edad, caries no tratada, pérdida dentaria, dolor de diente, maloclusiones, sangramiento de encías, cálculo dentario y bolsa periodontal. Se efectuaron análisis de regresión de Poisson y se presentaron los cocientes de promedios (RM), con sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%), RESULTADOS: Entre los investigados, 39,4% relataron por lo menos un impacto negativo en la calidad de vida. Posterior al ajuste, el promedio del impacto negativo fue de 1,52 (IC95% 1,16;2,00) veces mayor en el sexo femenino y 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95%1,40;5,07) y 3,32 (IC95%1,68;6,56) veces mayor en los pardos, amarillos e indígenas, respectivamente, con relación a los blancos. En la medida que disminuye la escolaridad, mayor el promedio del impacto negativo (RM 2,11, IC95%1,30;3,41), así como en individuos con renta familiar hasta R$ 500,00 (RM 1,84, IC95%1,06;3,17) en comparación con los de mayor renta. Se encontró mayor impacto en la calidad de vida entre adolescentes con cuatro o más lesiones de caries no tratadas (RM1,53, IC95%1,12;2,10), una o más pérdidas dentarias (RM1,44, IC95%1,16;1,80), con dolor de diente (RM3,62, IC95%2,93;4,46), y con maloclusión grave (RM1,52, IC95%1,04;2,23) y muy grave ...

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and to identify sociodemographic and oral health factors associated with the negative impact of oral health conditions on the quality of life in adolescents. METHODS: Data from 5,445 adolescents aged 15-19, who took part in the Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil 2010) were analyzed, using a multistage sampling design. The outcome was quality of life related to oral health, which was assessed using the Oral Impacts on Daily Performance questionnaire and analyzed as a discrete variable. The independent variables were sex, skin color, schooling, household income, age, untreated dental caries, malocclusion.,gingival bleeding, dental calculus, and periodontal pocket. Poisson regression analysis was carried out and mean ratios (MR) with their respective 95% confidence intervals (95%CI) were presented. RESULTS: Of the total, 39.4% reported at least one negative impact on their quality of life. After adjustment, the mean negative impact was 1.52 (95%CI 1.16;2.00) times higher in females and 1.42 (95%CI 1.01;1.99), 2.66 (95%CI 1.40;5.07) and 3.32 (95%CI 1.68;6.56) higher in those with brown, yellow, and indigenous skin color, respectively, when compared to those with white skin. The lower the level of schooling, the greater the negative impact (MR 2.11, 95%CI 1.30;3.41), likewise for individuals with household income below R$ 500.00 (MR 1.84, 95%CI 1.06;3.17) compared with those with higher incomes. The greatest impact on quality of life was found among adolescents with four or more teeth with untreated dental caries (MR 1.53, 95%CI 1.12;2.10), one or more missing teeth (MR 1.44. 95%CI 1.16;1.80). those with dental pain (RM 3.62, 95%CI 2.93;4.46) and with severe (MR 1.52, 95%CI 1.04;2.23) and very severe malocclusion (MR 1.32, 95%CI 1.01;1.72). CONCLUSIONS: Brazilian adolescents reported a high negative impact of oral health on their quality of life. Inequalities in distribution should be taken ...

Avaliação de aderência dos estudantes de Odontologia em relação ao controle de infecções / Evaluation of infection control adherence in Dental school students

O objetivo deste estudo foi verificar a aderência às normas de controle de infecção pelo corpo discente da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (FO/UFRJ). Foram aplicados questionários aos alunos com atividades clínicas, abrangendo: proteção pessoal, barreiras, esterilização, desinfecção, descarte de material, atitudes e conhecimentos. Os resultados foram analisados de forma descritiva. A amostra foi de 169 alunos, 31,4% homens e 68,6% mulheres, com média de idade de 22 anos (± 2,18). A maior parte dos procedimentos de controle de infecções foi executada pela maioria dos alunos. Não houve diferença significativa entre os períodos em relação às condutas. A falta de tempo foi apontada como a causa mais frequente para o não cumprimento das normas.

Partial recording protocols for periodontal disease assessment in epidemiological surveys / Protocolos de registros parciais para avaliação da doença periodontal em levantamentos epidemiológicos

The objective of the present study was to compare the reliability of four partial-mouth protocols for assessing shallow, moderate, and deep sites for periodontal pocket depth and clinical attachment levels. Periodontal pocket depth and clinical attachment level measurements were recorded for 156 subjects (age > 30). The four models of partial-mouth protocols compared were: Model I: all sites per tooth in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model II: buccal sites in a full-mouth protocol, Model III: buccal sites in the random half-mouth protocol randomly selecting one maxillary and mandibular quadrant, Model IV: all sites per tooth using Community Periodontal Index teeth. In comparison with full mouth examination, Model I did not show significant differences for periodontal pocket depth and clinical attachment level parameters. Models II and III were different for some periodontal pocket depth means, and Model IV significantly overestimated all clinical parameters related to periodontal disease. Model I appears to be adequate to substitute for the full-mouth examination to assess the prevalence and severity of chronic periodontal disease in adults.

O objetivo deste estudo foi comparar a confiabilidade para medidas periodontais de profundidade de bolsa à sondagem e nível clínico de inserção de quatro protocolos de registros parciais. Exames periodontais completos foram realizados em 156 indivíduos com idade > 30 anos. Quatro protocolos foram comparados ao exame periodontal completo: Modelo I: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (seis sítios por dente), Modelo II: protocolo de quatro quadrantes (três sítios vestibulares por dente), Modelo III: protocolo de dois quadrantes aleatórios, um superior e um inferior (três sítios vestibulares por dente), Modelo IV: protocolo de seis sítios por dente nos dentes índices do índice Periodontal Comunitário. Ao comparar com o exame periodontal completo, o Modelo I não apresentou diferenças para nenhum dos parâmetros periodontais, os Modelos II e III foram diferentes em algumas médias de profundidade de bolsa à sondagem. O Modelo IV superestimou todos os parâmetros clínicos associados à doença periodontal. O Modelo I pareceu ser apropriado para substituir o exame periodontal completo para caracterização da prevalência e severidade da periodontite crônica em populações adultas.

Periodontal infection and adverse pregnancy outcomes: a systematic review of epidemiological studies

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar os estudos analíticos que relacionaram a doença periodontal como possível fator de risco para desfechos indesejáveis da gestação. Uma busca bibliográfica foi conduzida nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS e Banco de Teses da CAPES em dezembro de 2005. Uma revisão sistemática dos estudos epidemiológicos sobre doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação foi feita. Dentre os 964 estudos identificados, 36 preencheram os critérios de inclusão. Vinte e seis estudos encontraram associações entre a doença periodontal e desfechos indesejáveis da gestação. Observou-se uma heterogeneidade entre os estudos em relação ao método de mensuração na doença periodontal e os desfechos indesejáveis da gestação, não sendo possível realizar uma meta-análise. A maioria dos estudos apresentou falta de controle de variáveis de confusão que tornam suas conclusões duvidosas. Assim como suas limitações metodológicas não permitem adequadas conclusões sobre o real efeito da doença periodontal sobre os desfechos da gestação. Uma possível relação causal permanece desconhecida. Estudos analíticos com maior rigor metodológico, empregando medidas confiáveis para avaliar a exposição e o desfecho serão úteis nas pesquisas futuras.

A relaçäo de fatores psicossocias com a doença periodontal / The relationship between psychosocial factors with periodontal disease

O conceito de que fatores psicológicos influenciados pelo meio ambiente social podem afetar doenças infecciosas fomentou investigaçöes na busca de associaçäo entre fatores psicossociais e patologias periodontais. Os estudos realizados abordaram diferentes doenças periodontais, bem como distintos fatores psicossociais, e tiveram considerável diversidade metodológica e amostral, permitindo diferentes conclusöes. As evidências científicas comprovam que fatores psicossociais säo agentes predisponentes para a gengivite necrosante aguda, mas näo säo aceitos como fatores de risco para a periodontite